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到医院看中医,常常在处方的左、右下角,与煎服法的书写位置毗邻处,可看到“姜枣引”或类似字样,许多人没有注意到,许多人注意到了也不太明白是什么意思。那到底什么是“姜枣引”?为什么熬药要放姜枣呢?
“姜枣引”者,顾其名思其义,属于中医方剂中的引经药或佐使药,俗称“药引子”。作为引经药或佐使药,它在方剂中具有几个方面的作用:(1)配合方剂中的君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要症状;(2)用以消除或减弱君、臣药的毒性或制约君、臣药的峻烈之性;(3)在病重邪甚,可能拒药时,又能在方剂中起相成作用;(4)能引方剂中诸药至病所;(5)具有调和方剂中诸药的作用。
具有“姜枣引”的方剂很多,如常见的异功散、八珍汤、十全大补丸、人参养荣汤、苏子降气汤、归脾汤、实脾散、九仙散等等,这些方剂中的“姜枣引”都具有相应的治疗目的,如:出自《正体类要》的八珍汤具有补益气血之功,方剂中的“姜枣引”是为了帮助人参、白术入气分而调和脾胃,从而发挥八珍汤治疗气血两虚的功效。
“姜枣引”中的姜当配鲜姜为宜,鲜生姜性味辛、微温,归肺、脾经,具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳之功;生姜皮性味辛、凉,具有和脾行水之功;干姜性味辛、热,归脾、胃、心、肺经,具有温中、回阳、温肺化饮之功;炮姜性味苦、涩、温,归脾、肝经,功效与干姜相似,但温里作用弱于干姜,而长于温经止血,适于虚寒性出血。
常规做法是鲜生姜二三片,大枣二三枚;或鲜姜5~6g,大枣三五枚。中医在书写处方时,常于处方末尾处书写“姜枣引”。