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慈信堂说药

麦芽很普通大家也很熟悉，其为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥的炮制加工品。作为中药又很神奇，同样一味麦芽，由于加工的不同，功效就大不一样。医院主任中医师余龙龙就给大家说说这味普通而又神奇的中药——麦芽。

1.

中药传说

麦芽的药用历史比较悠久。相传南宋高宗赵构亲生儿子早夭，只有两个养子赵琢和赵昚。虽然是养子，但是赵构对他们也十分疼爱，他们每天锦衣玉食。其中赵琢因为每天养尊处优得了一种怪病，他不喜欢吃东西也不爱玩耍，总感觉浑身无力。宫中的御医开了几个方子，但总是吃几付药病症就轻了，停几天不吃药就又重了，病症缠绵不去，弄得赵构心中大为恼火。

大臣们告诉他民间的许仙医术高超，便召许仙和其妻白素贞进宫看病。许仙给赵琢开了一副药，用神曲、麦芽、山楂、鸡内金、黄连、肉蔻、使君子、槟榔、木香等九味药研磨成粉末，与鲜猪肝汁一起制成小丸，让赵琢服用，赵琢服后效果非常好。

赵构很高兴，要留许仙在宫里当御医，但是许仙心系百姓不愿入朝为官，可他又不敢抗旨，只好找妻子白素贞商量。白素贞笑道：“你不用急，明天面见圣上时，一切都交给我吧。”第二天在大殿上面见皇帝，赵构要封许仙做御医，白素贞道：“皇上且慢，许仙医术平平不堪担此重任。”赵构不信，说：“爱卿的药丸药到病除，怎么能说医术平平呢？”白素贞笑答：“许仙的丸子虽好但是味道苦涩，太子是小孩子一定不喜欢服用，草民有一药方不仅甘甜可口，而且可以经常食用，让皇子不再犯病。”赵构奇道：“竟有如此奇方?”“不错，草民愿献出此方，只愿皇子康复后能让草民夫妻还乡。”赵构道：“若有如此良药，朕当然答应你的要求。”白素贞道：“这药也不难寻，只须成熟大麦水浸约一日，取其发的黄棕色短芽，以色黄、粒大、饱满、芽完整者为佳，煎服或研末服用均有效。

此方不仅用于食积不化、脘闷腹胀、食欲不振，又可用于脾胃虚弱、乳房胀痛等症。”赵构开始还不信，但是试着给赵琢服用后，果真疾病不再发作。于是赵构赏赐了许仙夫妻许多金银，让他们还乡。

回到家乡后，夫妻俩就用皇帝赏赐的这些金银在宝芝林为贫苦人民义诊，救死扶伤，传为佳话。这虽是一个故事但也说明了古人就己善用麦芽治病了。发芽的大麦。可入药。明李时珍在《本草纲目》里也有记载。

2.

性味归经

据《中药大辞典》记载:麦芽

大麦蘖，麦蘖，大麦毛，大麦芽。

《纲目》

为发芽的大麦颖果。

将大麦以水浸透，捞出置筐内，上盖蒲包，经常洒水，待芽长达3～5毫米时，取出晒干。

以色黄粒大，饱满，芽完整者为佳。

麦芽含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等。

麦芽因含消化酶及维生素B，有助消化作用。

炮制炒麦芽和焦麦芽

炒麦芽:取麦芽置锅内微炒至黄色，取出放凉。

焦麦芽：取麦芽置锅内微炒，炒至焦黄色后喷洒清水，取出晒干。

麦芽

甘，微温。

入脾、胃经。

消食，和中，下气。治食积不消，脘腹胀满，食欲不振，呕吐泄泻，乳胀不消。

①《药性论》："消化宿食，破冷气，去心腹胀满。"

②《千金·食治》："消食和中，熬末令赤黑，捣作麨，止泄利，和清酢浆服之，日三夜一服。"

③《日华子本草》："温中，下气，开胃，止霍乱，除烦，消痰，破癥结，能催生落胎。"

④《医学启源》："补脾胃虚，宽肠胃，捣细炒黄色，取面用之。"

⑤《滇南本草》："宽中，下气，止呕吐，消宿食，止吞酸吐酸，止泻，消胃宽膈，并治妇人奶乳不收，乳汁不止。"

内服：煎汤，9克～15克；或入丸、散。

3.

复方

①《食性本草》："久食消肾，不可多食。"

②《汤液本草》："豆蔻、缩砂、木瓜、芍药、五昧子、乌梅为之使。"

③《本草经琉》："无积滞，脾胃虚者不宜用。’

④《本草正》："妇有胎妊者不宜多服。"

⑤《药品化义》："凡痰火哮喘及孕妇，切不可用。"

①快膈进食：麦芽四两，神曲二两，白术、橘皮各一两。为末，蒸饼丸梧子大。每人参汤下三、五十丸。（《纲目》）

②治产后腹中鼓胀，不通转，气急，坐卧不安：麦蘖一合，末，和酒服食，良久通转。（《兵部手集方》）

③治饱食便卧，得谷劳病，令人四肢烦重，嘿嘿欲卧，食毕辄甚：大麦蘖一升，椒一两（并熬），干姜三两。捣末，每服方寸匕，日三、四服。（《补缺肘后方》）

④治产后发热，乳汁不通及膨，无子当消者：麦蘖二两，炒，研细末。清汤调下，作四服。（《丹溪心法》）

从炮制上看麦芽有生麦芽，炒麦芽，焦麦芽。三者虽然都来源于麦芽，但因为炮制方法不同，功效也不尽相同。

生麦芽：麦芽除去杂质；健脾和胃，疏肝行气。用于脾虚食少，乳汁郁积。以通乳为主，大剂量也有回乳作用。

溢乳症:生麦芽至克，加毫升，水文火煎至亳升，一日分3至4次服。

炒麦芽：麦芽照清炒法至棕黄色，放凉；筛去灰屑炒麦芽以行气、消食、回乳为主，主要用于食积，断乳。

回乳炒麦芽30至90克，以水煎服。早晚空腹各一次。一般三日奶即回尽，少数需用五日。

焦麦芽：麦芽照清炒法炒至焦褐色，放凉，筛去灰屑；以消食化滞为主，主要用于食积不消，腹胀痛。

消积化滞用焦三仙即:焦麦芽、焦山楂、焦神曲

注意事项

食用麦芽的注意事项

1、怀孕时期及哺乳期妇女要忌用，以免使用后出现回乳、止乳的情况。

2、长期食用会消耗元气，所以请跟据情况合理食用。如果需长期服用，就要配合白术诸药一起用了。

3、麦芽淀粉酶可降低水杨酸钠、阿司匹林、四环素族抗生素、鞣酸蛋白、烟酸等药物的效果，所以不能同时吃。

总而言之，麦芽有着很高的药用价值，符合情况朋友可以合理食用一下，但要记清生麦芽，炒麦芽，焦麦芽的不同功效，别用混了。希望大家喜欢，谢谢大家。

余龙龙主任坐诊时间：每周五下午14:00-17:30

慈信堂中医馆

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