过敏性疾病事出有因须对症下药食物多为过敏原

　　什么是过敏呢？

过敏反应又称变态反应，是患者身体对一种或多种物质的过强反应(而这些物质对正常人是无害的)。其主要机制是由于过敏性素质患者的体内产生了过多的过敏抗体——免疫球蛋白E(IgE)，它和环境中的过敏原相互作用，刺激机体产生和释放某些过敏介质，导致不同组织的损伤，继而产生各种症状。

过敏性疾病事出有因

“过敏原正越来越多地充斥着人们的生活空间。春夏秋三季的各种花粉，盛夏季节的尘螨和霉菌，秋季里的肥蟹鲜桃，冬季的凛凛寒风，一年四季、东西南北、室内室外，过敏原在我们的生活中无处不在。”

目前已经证实可以诱发过敏的物质多达余种。据多年调查，发现主要与以下因素有关：

　　食物为主要过敏原：随着生活水平的提高，高蛋白食物和水果种类越来越多，过敏食物也随之增加。据不完全统计,世界上可以诱发过敏的食物多达余种。据国内外的研究证实,能引起过敏的食物主要是高蛋白食物。

“病从口入”是过敏性疾病的特点之一。目前已知可以引起过敏的食物有数千种之多，但并不是每个过敏患者都会对这些食物过敏，有的患者对这种食物过敏，有的则对那种食物过敏；有的仅对一种食物过敏，有的患者则可对多种食物过敏，我这里说的是可能引起食物过敏的种类，并不代表每个患者都对这些食物过敏。

食物致敏原

1.海产品及水产品：

虽然海鲜营养丰富，味道鲜美，但很容易诱发过敏，在沿海或湖泊地区，各种海产品或水产品如鱼、虾、蟹、蛤蜊、海螺、鱿鱼、贝类、鲍鱼和海参等均容易引起过敏，近年来人们时尚“尝海鲜”的风气增加了罹患过敏病的几率。已经发现鲐鱼、鳟鱼、金枪鱼和鲑鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类以及虾蟹等甲壳纲海产品均含有较高的过敏原成份，而且这些过敏原通常耐热，烹饪后也常常诱发过敏。

2.牛奶：

牛奶及奶制品是常见的过敏食物，尤其是在婴幼儿和儿童时期。许多婴幼儿喝了牛奶或奶粉及奶制品后可诱发湿疹或哮喘，也有表现为消化道过敏，如呕吐、腹痛、吵闹。部分婴幼儿拒食牛奶或奶粉的原因就是对牛奶过敏的一种自我反射性保护。国外发现的突发性婴儿“摇篮死亡（cotdeath）”即与牛奶或奶粉过敏有关。牛奶或奶粉中的甲种乳白蛋白是最强的过敏原成份，这种蛋白不耐热，经高温充分煮沸处理后，其过敏原性可减弱。

3.花生、黄豆、芝麻等油料作物

主要是与这些油料作物含有较高的蛋白和多糖-蛋白有关，如花生中的过敏原成分为花生仁-1A和花生仁-1B。调查显示，5%的美国儿童对花生过敏，美国每年因食物过敏而死亡的患者中，60%与花生过敏有关。我们对花生过敏致死的病例较少，其原因尚不清楚。黄豆及豆制品过敏也较常见，过去对牛奶及牛奶制品过敏的儿童往往以豆奶代替，现在许多学者认为豆奶也具有较高的致敏性。花生、黄豆和芝麻一旦制成油制品则较少诱发过敏症状。

4.蛋类：

鸡蛋以及蛋制品可以导致各个年龄段病人的过敏，其中蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要成份，蛋黄较少诱发过敏。此外鹌鹑蛋、鸭蛋和鹅蛋的蛋白等也可诱发过敏症状。由于我国食用蛋类通常以熟食为主，而卵蛋白的过敏原的耐热性较差，所以经过高温处理后，禽蛋的过敏几率可明显降低。

5.坚果类：

例如开心果、腰果、大杏仁、榛子、核桃、松子和栗子等坚果类的果仁经常引起过敏。坚果类的过敏性较强，而且以生吃为主，所以经常诱发较重症状。由于坚果类多拥有共同的过敏原成分，所以对一种坚果过敏往往也对另一种坚果过敏。

6.某些粮食：

粮食引起过敏的几率较少，如小麦、荞麦、玉米和谷类等，面包师哮喘(Bakersasthma)即与接触小麦粉有关，此外面粉中的螨类也是引起过敏的重要原因，荞麦可以诱发过敏性体质患者的严重呼吸道过敏反应。而玉米中的过敏原通常耐热，所以爆米花也可诱发过敏。

7.水果类：

也是引起过敏的主要食物，如鲜桃多汁，香甜可口，但桃子中有多种成分可导致患者过敏，包括口唇水肿、痒、全身风团和喉头水肿等。有关水果中的绿原酸（Chlorogenicacid）的致敏性仍有争论，通常认为水果的过敏原性是较低的，但因为水果多数是生吃的，这就容易诱发过敏症状，其他水果如苹果、葡萄、柿子、樱桃、香蕉、芒果、柑桔类、杏、枣、菠萝和草莓等也常常诱发过敏，特别是果籽和果皮更易诱发过敏。大多数水果的过敏原是不耐热的，制成罐头或榨汁煮开后就较少诱发过敏。

8.某些肉类及其肉制品:

包括各种哺乳类动物（如牛肉、羊肉和猪肉等）和各种家禽类（如鸡、鸭、鹅和鹌鹑等）是我们人类食谱中的重要组成部分，这些肉类及其肉制品均可能诱发过敏，特别是腐败的肉类易诱发过敏症状。

9.某些蔬菜:

供人类食用的蔬菜品种和种类繁多，过敏原成分也各异，可以诱发过敏的常见蔬菜包括青豆、芸豆、扁豆、茼蒿、芫荽、灰菜、磨菇、西红柿、韭菜、土豆、胡萝卜、芹菜以及某些野菜等，蔬菜类的过敏原通常是不耐热的。但必须煮熟炖烂。

10.具有特殊气味的食物：

如大葱、大蒜、辣椒、圆葱、生姜、调味品（胡椒面、芥末油、五香面、咖喱粉和孜然粉等香辛料）和酒类等。

11.其它食物:

咖啡、巧克力、啤酒、果酒、白酒、蜂蜜、花粉制成的保健品和某些可食昆虫（如蚕蛹、蚂蚱、蝉、豆虫和蜗牛等）均可诱发不同程度的过敏症状。笔者即曾遇见食用蚱蜢诱发喉头水肿而致死的患者。

其他致敏原

花粉

是人们认识最早的过敏原，可引起过敏的花粉主要是以风为传播媒介的气传花粉。由于花粉的致敏性较强，可以诱发花粉症，且发病率高达4%以上。

“屋尘螨诱发的过敏是一个全球性的问题，特别是过敏性哮喘和过敏性鼻炎。医生们通过大量临床观察、已经证实了尘螨是引起世界各地哮喘病等过敏性疾病的主要过敏原，在4种与哮喘病的发病密切相关的尘螨中以屋尘螨最为重要。”

屋尘螨

以人体脱落的皮屑为食物，主要寄生于卧室的床铺卧具、地毯或沙发上，目前我国几乎所有省份都发现了屋尘螨的孳生，以沿海潮湿地区更为严重，而高原和干燥地区尘螨则较少孳生。目前已从尘螨浸液中提纯三组纯化抗原，并制成了具有国际标准的高质量尘螨脱敏疫苗，在对尘螨过敏防治中取得了较好疗效。

　　室内尘土是引起过敏的主要过敏原之一，其中的有机成份是引起过敏致敏原，有机成份主要包括人类的上皮脱屑、动物皮毛和脱屑、尘螨及分泌物、花粉、棉花纤维、植物纤维、霉菌及代谢产物、食物残渣等。

蟑螂\动物皮毛及其分泌物

动物皮毛和分泌物等，还有日常生活中的其他物质，包括油漆、各种杀虫剂、居室香味剂、厕所清洁剂、油烟、煤烟、蚊香烟雾、香烟烟雾和煤气或天然气燃烧所产生的二氧化硫等可以诱发过敏性哮喘和鼻炎等。

空气污染及家庭装饰材料

家庭装饰材料的广泛使用、空气污染和职业性因素：工业污染、汽车废气的增加、煤气、液化气、化肥和农药的广泛使用均可诱发哮喘。职业接触性皮炎也在逐年增多。

　随着人们健康意识的增加，用药机会明显增多使药物过敏的几率明显增加，常见的过敏药物包括磺胺类、青霉素类、解热镇痛类和某些镇静类药物，其中以青霉素休克和阿司匹林哮喘为最典型的药物过敏。

过敏还须预防治疗

无论您患了哪种过敏性疾病，治疗的关键是预防，一旦确诊为过敏性疾病，应该去过敏医院的过敏免疫科查出过敏原，避免接触会令你过敏的东西，有的放矢地进行预防。

　　对于花粉过敏的患者在花粉飘散季节应尽量避免去公园等花粉多的地方，减少室外活动，室外活动尽量安排在早晨等花粉较少的时间。

“如果你对尘螨(一种生长在床铺和室内尘土中的小虫)过敏，则应多作室外活动，定期清扫卧室和每日通风，床罩、床单、被套和枕套等至少2周左右烫洗1次，难以洗涤的卧具可在曝晒后反复拍打，有条件者可用强力深部吸尘器处理卧具或3-5年更新卧具一次。应尽量将室内尘埃扫干净，尤其是卧室不要铺地毯。有条件的可用防尘螨的床套覆盖在床垫上。

为预防呼吸道病毒感染诱发的过敏性哮喘或鼻炎，对于有过敏病史的儿童应注意在春秋季避免到公共场所。

　如果你对猫狗过敏，就远离猫狗，至少要常帮它们洗澡，不要让它们进卧房。

　如果你对于如青霉素类常见药物过敏，请随身配戴用药警示标志。

　　如果你对霉菌过敏，尽量使房子保持清洁、干燥和通风，尤其是浴室、冰箱滴水盘、地下室和柜子。

　　如果你对食物过敏，应养成阅读食品成分说明书的习惯，特别是在外用餐前，应问明白饭菜中所含的成分。

　　在预防的基础上配合有效的抗过敏药物和中医中药治疗，可以取得很好的疗效，让你轻松愉快的享受现代生活。

过敏又称变态反应

Anallergicreaction

谈起“过敏”这个单词对大多数人来说是不陌生的，谁还没有过一点过敏的经历呢？那么过敏性疾病都包括哪些呢？过敏性疾病有以下几种：

1.过敏性鼻炎：流鼻涕、打喷嚏和鼻塞。过敏性鼻炎还可以诱发鼻窦炎、鼻后滴漏综合征、腺样体肥大、鼻息肉、鼾症、睡眠呼吸暂停综合症、中耳炎、结膜炎、下鼻甲肥大等并发症；

2.过敏性哮喘：过敏性哮喘反复发作则可以诱发慢性阻塞性肺病甚至呼吸衰竭；

3.皮肤过敏：如荨麻疹、湿疹、皮肤划痕症、日光性皮炎；

4.过敏性咳嗽：如过敏性支气管炎、过敏性鼻-支气管炎；

5.药物过敏；

6.其他过敏性疾病：过敏性休克、过敏性肠炎（肠易激综合征）、过敏性紫癜、血管性水肿、喉头水肿等等。

过敏是怎样发生的？

过敏也称变态反应，是一种免疫系统疾病。

我们正常人的免疫系统是“人体的卫士”，可以通过免疫反应来保护身体免遭细菌、病毒等外界物质的侵袭。但过敏性体质患者的免疫系统则会产生过度的免疫保护反应。具体说就是患者血液中的IgE(一种过敏抗体）增高而使机体对一种或多种物质（如蛋白质）产生过强的排斥反应（而这些物质对正常人则是无害的），从而给人体带给病理性影响。这种过度的免疫保护反应所引起的疾病就是过敏性疾病，于是出现了形形色色的过敏现象。所以过敏性疾病的免疫治疗应该是双向调节过敏患者的免疫功能，拮抗或降低IgE水平，而不是单纯增强免疫功能。

过敏反应是一种全身性疾病

过敏可以发生在全身不同的脏器或部位。通常发生在皮肤引起荨麻疹、湿疹或皮炎的同时，内脏也可以发生过敏。发生在鼻腔则可引起过敏性鼻炎以及并发症；发生在支气管则可引起过敏性咳嗽或过敏性哮喘等；发生在眼睛则引起过敏性结膜炎；发生在消化道则引起过敏性肠炎；发生在血管或血液系统则可引起过敏性休克和过敏性紫癜；发生在咽喉部则可诱发喉头水肿。

李明华主任专家简介

李明华，主任医师教授，主任医师，兼任山东中医药大学教授，硕士生导师。全国中西医结合学会变态反应(过敏)学会第一副主任委员、山东中西医结合学会变态反应学会主任委员、青岛市卫生系统专业技术拔尖人才，青岛市中医药(中西医结合)优秀人才。在国内外杂志发表论文及综述余篇，先后荣获科省市科技成果奖12项，其中省科技进步奖4项、市科技进步6项。

擅长采用中西医结合和免疫疗法治疗哮喘、鼻炎、腺样体肥大、过敏性咳嗽、咽炎、过敏性鼻炎哮喘综合症、鼻窦炎、鼻后滴漏综合征、湿疹和荨麻疹行医45年来已治疗过敏性疾病患者10万余例，治愈了大量病人，并吸引了大量国内外过敏性疾病患者前来就诊。

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