脂溢性脱发，中医称之为“发蛀脱发”“蛀发癣”等，是一种表现为头皮皮肤油腻、脱屑，额顶部头发脱落的慢性皮肤病，临床多见于中青年男性，相当于西医“雄激素源性脱发”的范畴。

中医学对于脱发的见解远在《黄帝内经》时便有记载，《黄帝内经》云：“血气盛则肾气强，故发黑；血气虚则肾气弱，故发白而脱落”，提出了头发的衰荣与肾精、肾气、血气有着密切的关系。历代医家对于本病的病因病机的认识，多认为是气血亏虚、血热、血燥、肺热、风燥、血瘀等。现代医家多将本病分为4型：湿热熏蒸型、血热风燥型、肝肾不足型、瘀阻毛窍型。

1.内治方面运用“平调阴阳”“解毒法”学术思想，一般采用滋阴补肾、清热祛湿的治法，方药用以二至丸加味的禤氏生发汤。

主要组成为：女贞子30g，旱莲草20g，桑椹20g，松针15g，蒲公英20g，薄树芝15g，丹参（后下）20g，桑叶15g，土茯苓15g，侧柏叶15g，布渣叶15g，甘草5g。其中，旱莲草、女贞子，分别采自于夏至、冬至，女贞子味甘苦，性凉，补中有清，可滋肾阴，益精血，乌须发；旱莲草，味甘酸，性寒，既能滋补肝肾之阴，又可凉血止血。

二药配合，滋阴补肾清热，平调阴阳，共为君药；桑椹性味甘寒，具有补益肾精、生津润燥、乌发明目等功效；桑叶、蒲公英疏风热毒邪，清湿热毒邪，且蒲公英为民间常用的生发药，《本草纲目》记载其“掺牙，乌须发，壮筋骨”；松针味苦涩，具有祛风活血、祛浊止痒的功效，另外，根据中医以形补形的理论，松针其形类似毛发，据《本草纲目》记载，能“治百病，安五脏，生毛发”。

其药理研究显示，松针所含有的原花青素可促进毛发上皮细胞生长，诱导休止期毛发再生；侧柏叶、丹参可凉血生发乌发，丹参所含成分丹参酮具有抗菌消炎祛脂，并有抗雄激素、调节免疫等作用，须后下以免丹参酮遭到破坏；土茯苓、布渣叶清热利湿祛浊，可清湿热毒邪；甘草既可调和诸药，又有补益之功，可益气生发，全方以和为贵，补中有泻，清而又不至于太过，共奏平调肾中阴阳、解湿热毒邪之功。

此外，临床上可根据患者的具体情况来进行加减，瘙痒较甚，舌苔黄腻者可加白鲜皮、黄柏等；睡眠欠佳、心烦者可加合欢皮、茯神；饮食不节、嗜食辛辣肥甘致使胃热腑实者可加大黄、枳实通腑泻热，对于女性患者伴有经前乳房胀痛，痛经者可加益母草、柴胡、香附等。2.外治方面其二是针灸疗法：主要是丹参穴位注射和梅花针头皮叩刺结合TDP神灯照射两种，丹参穴位注射双侧足三里可有机的结合经络、腧穴、药物效应，丹参作用于足三里，可持续刺激穴位，起到健脾、补益，改善免疫功能的作用；梅花针叩刺合TDP神灯照射有刺激毛囊、促进局部血液循环、温热效应用于杀菌消炎等作用。

其三是保健疗法：导引按跷作为中医的特色疗法之一，应在继承中创新，对于本类患者，患者用双手指腹垂直轻轻敲击头皮，用力均匀，节律一致，这样既可以起到舒缓作用，又能刺激毛囊，可作为辅助保健治疗，另外，对于伴有失眠的患者，睡前用棉签头顺时针、逆时针交替旋转按压神门穴各50次，腰膝酸软症状明显者可艾灸涌泉穴等。

3.其他方面脂溢性脱发是一个免疫功能紊乱的疾病，与患者自身的心理因素、睡眠、性格等有着莫大的关系，这就是中医所说的七情致病，郁则伤肝，肝肾同源，长久可致肝肾不足，发为本病。故患者的心理治疗也是很重要的，对于脱发患者，应尽力向其解释脱发的根本原因，提高患者对于治疗的信心，解除心理负担；嘱患者洗头不宜太过频繁，水温不宜过高；并一定要嘱咐睡眠的重要性，平时可适当减压，在饮食方面注意少食甜腻、肥甘之品。

脱发验方：

验方1

组成茯苓~克。

用法将茯苓研为细末，每服6克，白开水冲服，每日2次。坚持长期服用，以发根生出为度。

验方2

组成芝麻梗、清明柳（清明节左右采的柳树嫩叶）各80克。

用法将上两药煎水洗发并按摩头皮，连续使用1~2月。

验方3

组成桑叶、麻叶各克。

用法二药粉碎后，加入75%酒精毫升，浸泡1周后过滤药液，分装备用。取药酒外涂患处，并按摩3分钟左右，每日2次。

验方4

组成当归、黑芝麻各克，红糖适量。

用法先将当归和黑芝麻放到锅中炒熟，再将二者研成细末。饭后用红糖水冲服1勺，每日服用3次，连续服用2个月可见效。

头螨性脱发：

松柏叶性苦、涩、微寒，有杀菌消炎、去旧生新的作用，一般以侧柏叶入药。所以松柏叶煮水洗头对治疗头螨性脱发有一定的疗效，而用松柏叶插在头发上相较于煮水洗头的功效就弱了许些。建议患者还是用松柏叶煮水洗头的方法来去除头螨，用松柏叶水泡洗之前可先用洗发水先将头部多余的油脂清洗一遍，再用松柏叶水浸泡头部按摩十分钟效果更佳。

另外，患者如果脱发严重，也可用地肤子20克，露蜂房5克，二花5克，连翘5克，苦参10克，荆芥5克，黄柏5克，乌鞘蛇5克，续断50克，以上材料煮水去渣洗头祛头螨功效更佳。

脱发验方：生侧柏叶克，骨碎补克，用95%的酒精毫升浸泡14天后备用。用时每日取少许药液涂擦脱发处头皮，反复搽头皮，局部发红发热最好。每日3~5次，直到新的毛发生长出来。治疗期间忌食辛辣、刺激之物，勿生气动怒。

偏方：

一法：取生姜10克切碎，放人少量水中熬煮，煮到汤液变黄，加入枸杞子10克一起熬煮，有浓烈姜味溢出即可以使用。将姜水抹在洗干净的头发上，再把头发盘起或者压住，约半小时后放开，自然晾干，半天之后再洗净。

二法：取3块拇指大小的生姜浸泡在高度白酒中2～3天，取浸液涂于患处。

主治：脱发。以上二法气虚阴亏型患者(脱发伴神疲乏力，潮热盗汗者)禁用。